Aambeien bevinden zich ofwel in de anus of onder de huid rondom de anus. Dit betekent dat ze meestal inwendig of uitwendig zijn. Er zijn crèmes en medicijnen voor de uitwendige aambeien; voor de inwendige aambeien kan echter een operatie of andere ingrepen nodig zijn om ze te verwijderen.

Veel van deze aambeienproblemen betekenen dat de persoon die eraan lijdt pijn of jeuk in dat gebied zal hebben. Aambeien zijn meestal niet gevaarlijk of levensbedreigend. In de meeste gevallen verdwijnen de symptomen binnen een paar dagen. Hoewel veel mensen die eraan lijden helemaal geen symptomen zullen ervaren. Het meest voorkomende symptoom van inwendige aambeien is helderrood bloed op de ontlasting, op toiletpapier of in het toilet zelf.

Een inwendige aambei kan door de anus naar buiten steken, en dat is wat pijn gaat doen. Dit wordt simpelweg een uitpuilende aambei genoemd. Ook de symptomen van uitwendige aambeien kunnen pijnlijk zijn. Hieronder vallen ook zwellingen of een hard oppervlak rond de anus die ontstaan wanneer zich een bloedstolsel vormt.

Het is normaal om last te hebben van aambeien. Ze komen zeer vaak voor bij zowel mannen als vrouwen. Veel zwangere vrouwen hebben te maken met de pijn van aambeien, naast alle andere dingen die ze tijdens de zwangerschap moeten doorstaan. Anderen krijgen aambeien tegen de tijd dat ze vijftig zijn.

Er zijn veel behandelingen voor aambeien en de symptomen die ze veroorzaken. Een paar keer per dag in een warm bad zitten helpt de pijn te verlichten. Er zijn ook veel crèmes verkrijgbaar, zowel zonder recept als op recept, die kunnen helpen bij het genezen en verlichten van de pijn van de aambeien.

In extreme gevallen kan een arts besluiten dat een operatie nodig is om de aambeien te verwijderen. Dit is bedoeld voor mensen met ernstige bloedingen of bloedarmoede die het bloedverlies niet aankunnen. Hierdoor worden de problemen met de aambeien weggenomen, zodat de persoon een gelukkiger en gezonder leven kan leiden.

Om aambeien te voorkomen, is het voor veel mensen met constipatie belangrijk om de druk bij het persen te verminderen. Zorg ervoor dat uw voeding veel vezels en fruit bevat en drink voldoende water. Dit helpt de ontlasting zachter te maken, waardoor u minder hoeft te persen. Een ontlastingverzachter kan ook nodig zijn om dit soort problemen te verhelpen.

Symptomen:

Hoewel veel mensen aambeien hebben, ervaren slechts enkelen de symptomen.

Inwendige aambeien

Deze zijn niet te zien of te voelen. Maar wanneer iemand perst om ontlasting te produceren, kan het kwetsbare oppervlak van de aambei beschadigd raken, wat kan leiden tot bloeden. Inwendige anale membranen hebben geen pijngevoelige zenuwvezels, dus de aambeien veroorzaken geen ongemak. Als een inwendige aambei door het persen door de anale opening wordt geduwd, kan dit leiden tot pijn en irritatie.

Uitwendige aambeien

Dit zijn de pijnlijke aambeien. Als er bloed in de uitwendige aambei ophoopt, wordt dit een trombus genoemd. Dit vormt een stolsel en veroorzaakt hevige pijn, ontsteking en zwelling. Als deze aambei wordt verstoord, kan dit bloeden en jeuk veroorzaken.

Aambeien zijn voor velen een gênant probleem, maar komen ook heel vaak voor bij zowel mannen als vrouwen. Meer dan de helft van de bevolking heeft hier last van tegen de tijd dat ze de leeftijd van 50 jaar bereiken. Aambeien komen vaak voor bij zwangere vrouwen.

Oorzaken:

Verhoogde druk in de aderen van het onderste deel van het rectum leidt tot aambeien. Deze druk ontstaat vaak door:

• Constipatie en de daarmee gepaard gaande inspanning om ontlasting te produceren

• Voortdurende uitscheiding van dunne ontlasting door diarree

• Zwaar tillen

• Langdurig staan of zitten

• Zwangerschap en bevalling

• Erfelijkheid

Diagnose:

Rectale bloedingen zijn de meest voorkomende aanwijzing voor inwendige aambeien. Rectale bloedingen kunnen echter ook een symptoom zijn van spijsverteringsaandoeningen. De arts zal het gebied onderzoeken op gezwollen bloedvaten, die wijzen op aambeien. Als rectale bloeding gepaard gaat met duizeligheid, een licht gevoel in het hoofd of flauwvallen, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Uitwendige aambeien kunnen al door te kijken worden opgemerkt. Om de aanwezigheid van een inwendige aambei vast te stellen, moet de arts mogelijk een colonoscopie, anoscopie of sigmoïdoscopie uitvoeren.

Behandeling:

De eerste fase van de behandeling is gericht op het verlichten van de symptomen. Het helpt om meerdere keren per dag ongeveer 10 minuten in een bad met lauw, warm water te zitten. Ook het aanbrengen van een crème tegen aambeien op de aangetaste plek kan verlichting bieden.

Bij aanhoudende bloedingen en pijnlijke aambeien kan een uitgebreidere behandeling nodig zijn. Veelvoorkomende behandelingen zijn onder meer banding, sclerotherapie, behandeling met infraroodlicht en, als laatste redmiddel, een operatie.

Preventie:

• Eet vezelrijk voedsel. Dit maakt de ontlasting zachter en volumineuzer, waardoor deze gemakkelijker wordt uitgescheiden.

• Drink veel water: dit vergemakkelijkt en versnelt ook de stoelgang.

• Vezelsupplementen: vezelsupplementen kunnen helpen. Supplementen moeten met veel water worden ingenomen. Anders ontstaat er constipatie.

• Regelmatig sporten kan de bloedsomloop stimuleren en helpt ook bij het afvallen.

• Vermijd langdurig staan of zitten, omdat dit de druk op de aderen verhoogt.

• Ga naar het toilet zodra u de drang voelt, anders wordt de ontlasting hard en moeilijk uit te scheiden.

Zelfzorg is de beste aanpak als uw aambeien zich nog in een vroeg stadium bevinden. U kunt pijn en ongemak verlichten door:

• Lokale behandelingen zoals crèmes te gebruiken.

• Het anale gebied goed schoon te houden.

• Regelmatig in warm water te weken, dit helpt de pijn te verlichten.

• IJspakken of koude kompressen aan te brengen om zwelling te verminderen en pijn te verlichten.

• Een uitgevallen aambei voorzichtig terug in het anale kanaal te duwen.

• Nat toiletpapier te gebruiken om wrijving te voorkomen.

Aambeien worden veroorzaakt door zwelling en ontsteking van de aderen in het rectum en de anus. De aambeien kunnen zich inwendig of uitwendig bevinden en de symptomen variëren afhankelijk van de locatie. Als de aambeien inwendig zijn, kunnen ze onopgemerkt blijven omdat er inwendig geen pijnreceptoren aanwezig zijn. Het enige teken van het probleem kan bloed in de ontlasting zijn wanneer deze door het gebied passeert. Externe aambeien staan erom bekend dat ze lijken op een tros druiven en kunnen zeer pijnlijk zijn voor de patiënt. Van de twee soorten lijken interne aambeien de minst ernstige te zijn, omdat u er vaak niets van merkt. Externe aambeien kunnen echter gemakkelijk worden behandeld, terwijl interne aambeien, als ze onopgemerkt blijven, tot ernstigere complicaties kunnen leiden.

Als een interne aambei na verloop van tijd ernstig opgezwollen raakt, kan deze uit de anus worden geduwd en dus aan de buitenkant zichtbaar worden. Dit is erg onaangenaam, omdat het betekent dat de interne doorgang wordt geblokkeerd, waardoor het passeren van ontlasting moeilijk en pijnlijk wordt. Dit wordt een verzakte aambei genoemd. Als dit eenmaal is gebeurd, is het vrij gebruikelijk dat de anus verkrampt en dat de sluitspier de verzakte aambei buiten het lichaam vasthoudt. Hierdoor wordt de bloedtoevoer naar de aambei onderbroken en ontstaat er een beknelde aambei.

Aambeien kunnen worden veroorzaakt door genetische aanleg of omgevingsfactoren. Sommige mensen worden geboren met zwakke aderen in hun rectum en kunnen dus weinig doen om aambeien te voorkomen. Voor anderen zijn er echter meer uiteenlopende oorzaken voor deze aandoening.

Het is algemeen bekend dat zwangerschap de prevalentie van aambeien verergert. Tijdens de bevalling zelf kan overmatige inspanning het probleem veroorzaken. Dit kan ook het geval zijn wanneer u krachtig perst terwijl u op het toilet zit. Dit kan worden voorkomen door meer vezels in uw dieet op te nemen, meer water te drinken en minder diuretische dranken te consumeren. Diuretica bevatten over het algemeen cafeïne, waardoor het lichaam juist uitdroogt door de inname van vocht. Het wordt ook aanbevolen om niet langer dan nodig op het toilet te blijven zitten, bijvoorbeeld als u in de badkamer zit te lezen. De houding waarin u op het toilet zit, kan het probleem ook verergeren. Vergeet ten slotte niet om voldoende te bewegen. Drie keer per week 20 minuten extra wandelen of fietsen doet wonderen.

Veel mensen merken dat uitbraken van aambeien kunnen worden behandeld door dezelfde gewoonten aan te nemen als hierboven wordt voorgesteld om ze in de eerste plaats te voorkomen. Er zijn ook plaatselijke crèmes verkrijgbaar die het gebied kunnen verzachten en de zwelling kunnen verminderen. Zodra de zwelling is afgenomen, kunnen de aambeien zich weer terugtrekken in het lichaam. Als deze behandelingen echter niet binnen enkele dagen werken, of als u langdurige of regelmatige aanvallen van aambeien heeft, moet u medische hulp inroepen bij uw arts.

Er zijn twee soorten aambeien: interne aambeien, die zich in de anus bevinden, en externe aambeien, die zich rond de anus bevinden. Deze komen voor bij alle leeftijdsgroepen, inclusief tieners. Vooral zwangere vrouwen hebben hier last van.

De grootte van aambeien kan variëren van zo klein als een erwt tot zo groot als een druif. Ze zijn meestal roze van kleur, maar soms ook blauw. Men kan tegelijkertijd last hebben van inwendige en uitwendige aambeien, wat het leven erg moeilijk kan maken.

Een van de meest voorkomende en bekende oorzaken van aambeien is het te lang uitstellen van een toiletbezoek. Dit belast uw darmen, wat op de lange termijn zeer vervelend voor u kan zijn. Zwangerschap kan ook leiden tot aambeien door de toenemende druk van de foetus in de buik en hormonale veranderingen.

Constipatie en chronische diarree zijn ook oorzaken van aambeien. Een familiegeschiedenis van aambeien kan een van de andere redenen zijn. Langdurig zitten op koude en harde oppervlakken en zelfs staan kan leiden tot de vorming van aambeien. Mensen met overgewicht en mensen die zwaar tillen kunnen ook aan deze aandoening lijden.

Enkele veelvoorkomende symptomen van aambeien zijn:

• Bloeden uit de anus

• Constante pijn en jeuk in uw achterwerk

• Ongemak bij het passeren van ontlasting

• Bloed in de ontlasting

Als er geen goede zorg wordt verleend nadat aambeien zijn vastgesteld, kunnen er ernstige complicaties optreden. Er bestaat kans op infectie, wat kan leiden tot een abces rond het rectum en de anus. Dit soort abcessen veroorzaakt veel pijn en zwelling.

Er zijn enkele veelvoorkomende huismiddeltjes die kunnen worden gebruikt voor de behandeling van aambeien

• IJspakken op het achterste, maar gebruik het ijs niet rechtstreeks op de huid

• Warme baden

• Een goed dieet voor een soepele en gemakkelijke stoelgang

• Was 3 tot 4 vijgen grondig, laat ze een nacht weken en eet ze ’s ochtends als eerste op een lege maag. Week ’s ochtends opnieuw 3 tot 4 vijgen om ze ’s avonds te eten. Doe dit gedurende 1 maand.

• Een mengsel van 1 theelepel vers muntensap, 1 theelepel citroensap en 1 eetlepel honing. Drink dit mengsel drie keer per dag voor pijnverlichting.

• Pureer en kook 1 rijpe banaan in 1 kopje melk en drink dit minstens 2-3 keer per dag.

• Het drinken van karnemelk na de maaltijd is zeer nuttig.

• Radijssap elke ochtend en avond is ook zeer goed.

Hoewel er manieren zijn om het ontstaan van aambeien te voorkomen of de pijn ervan te verminderen, moeten sommige patiënten uiteindelijk toch geopereerd worden. Jarenlang hebben artsen en patiënten gewacht op een chirurgische behandeling voor aambeien die minder pijn veroorzaakt en een korter herstel vereist dan traditionele ingrepen. Nu is die er. Het heet Infrared Coagulation Technology (IRC). Traditionele chirurgie wordt onder deze lijn uitgevoerd, waardoor de patiënt na de operatie lange tijd veel pijn heeft.

Behandeling met IRC – een methode die aan populariteit wint bij de behandeling van aambeien. Deze procedure wordt meestal uitgevoerd na een colonoscopie, terwijl de patiënt onder narcose is. Bij deze procedure wordt infraroodlicht via de anus toegepast om de aambeienaders samen te drukken en af te sluiten.

Deze methode is pijnloos, veilig en effectief. Voorafgaand aan elke behandeling voert een arts een routineonderzoek uit, zowel uitwendig als inwendig, om uw aambeienziekte in kaart te brengen en te bepalen of u in aanmerking komt voor IRC.

Veel medische studies tonen aan dat IRC de beste niet-chirurgische behandeling voor aambeien is, omdat het snel is, goed wordt verdragen door patiënten en vrijwel geen problemen oplevert.

Het succes van de IRC-techniek hangt af van vele factoren, zoals de grootte en de duur van de aambeien. Het Europese Journal of Gastroenterology and Hepatology stelt dat 92 procent van de patiënten aangaf symptoomvrij te zijn na IRC-therapie. Dat ‘genezingpercentage’ is iets lager wanneer grote aambeien jarenlang zijn verwaarloosd. Het is het beste om ze te behandelen wanneer ze nog klein zijn, omdat ze dan gemakkelijker te genezen zijn.

Miljoenen patiënten zijn behandeld met IRC. De ervaring leert ons dat aambeien die met IRC zijn behandeld, over het algemeen niet terugkeren. Een verstandig dieet, matige lichaamsbeweging en goede stoelganggewoonten helpen ook.

* Verse aloë vera-gel die op de anus wordt aangebracht, neemt de pijn weg, net als aspirine.

* Bayberry, goldensealwortel, mirre en witte eik in de vorm van zalven zijn vergelijkbaar met veel vrij verkrijgbare, conventionele behandelingen tegen aambeien.

* Smeerwortelwortel verwerkt tot een pasta en aangebracht in een kompres is een goede manier om bloedingen als gevolg van aambeien te genezen.

* Een kompres van vlierbessen of koningskaars aangebracht op het anale gebied helpt zwelling en ontsteking te verminderen.

* Duizendblad gekookt tot thee en meerdere keren per dag aangebracht met een watje is een ander ontstekingsremmend middel.

* Toverhazelaar, meerdere keren per dag aangebracht met een watje, werkt als een samentrekkend middel.

* Wegedoornschors, collinsoniawortel, peterselie, rode druivenbladeren en steenwortel kunnen het beste oraal worden ingenomen in capsule- of theevorm en verminderen pijn en ontstekingen.

* Gepelde teentjes knoflook en kleine kegelvormige stukjes aardappel die een paar keer per week als zetpil worden gebruikt, zijn ook veelgebruikte huismiddeltjes tegen aambeien.

* Ook cayennepeper- en knoflookklysma’s werken goed om de symptomen te verlichten.

Preventie is erg belangrijk als het gaat om aambeien. Als u eenmaal van de eerste aanval af bent, kunt u voorkomen dat ze terugkomen door uw eetpatroon aan te passen. Neem dagelijks 1-2 eetlepels lijnzaadolie, drink veel vocht en eet voedingsmiddelen zoals alfalfakiemen, melasse, donkergroene bladgroenten en voedingsmiddelen die rijk zijn aan voedingsvezels, zoals bieten, paranoten, psylliumzaad, sperziebonen, wortelen, appels en broccoli.

Afhankelijk van de situatie zijn er twee soorten aambeien.

1) Externe aambeien. 2) Inwendige aambeien.

1) Externe aambeien:

Dit type aambeien komt voor buiten de anale opening en is bedekt met huid. Hij is zwart of bruin van kleur. Dit type aambeien is erg pijnlijk door de rijke zenuwtoevoer in dit gebied.

2) Inwendige aambeien:

Deze bevindt zich in het anale kanaal en in de anale opening. Het wordt bedekt door slijmvlies en is rood of paars van kleur. Deze aambeien zijn pijnloos.

Soms komen inwendige en uitwendige aambeien bij dezelfde persoon voor.

Factoren die verantwoordelijk zijn voor aambeien:

1) Dit is een familiaire ziekte.

2) Aambeien worden alleen gezien bij dieren met een rechtopstaande houding. Dit komt door congestie in de rectale aderen als gevolg van het effect van de zwaartekracht.

3) Het komt vaak voor bij mensen met chronische constipatie. Degenen die een gewoonte hebben om het toilet te bezoeken vanwege frequente aandrang voor ontlasting kunnen in de toekomst aambeien ontwikkelen.

4) Aambeien komen vaak voor bij mensen die veel kip, garnalen, gekruid voedsel etc. eten. Degenen die groenten en vezelrijk voedsel nemen worden zelden beïnvloed.

5) Sommige dames krijgen aambeien tijdens de zwangerschap door compressie van de rectale aderen door de baarmoeder.

6) Kankerletsels in het rectum kunnen de bloedstroom belemmeren en aambeien veroorzaken.

Tekenen en symptomen van aambeien

1) Pijn:

Pijn komt vaak voor bij uitwendige aambeien en wordt erger bij het persen van de ontlasting.

2) Bloeden:

Bloedingen komen in rode strepen op de ontlasting of op het toiletpapier of kunnen in de wc druppelen.

3) Uitstulpende massa:

Bij externe aambeien kan de zwelling rond de anale opening gevoeld worden. In het geval van inwendige aambeien is dit in eerste instantie niet voelbaar, maar naarmate de ziekte voortschrijdt, steken de aambeien uit tijdens de ontlasting en gaan ze vanzelf naar binnen. Wanneer de aandoening verergert, zullen de uitgestoken aambeien niet meer terug naar binnen gaan.

4) In sommige gevallen is er afscheiding van slijm met jeuk rond de anale opening.

Complicaties van aambeien:

1. Infectie: De infectie kan zich verspreiden naar diepe aderen wat resulteert in septikemie.
2. Fibrose: Hier worden de aambeien gefibroseerd met verharding van de anale opening.
3. Trombose: hier vormt het bloed in de aambeien stolsels en kan het de bloedstroom belemmeren.
4. Gangreen: hier sterven de weefsels in de aambeien en de nabijgelegen huid af door gebrek aan bloedtoevoer.
5. Ettervorming: Wanneer de aambeien etteren kan het abces produceren met afscheiding van pus.

Behandeling van aambeien:

Aanvankelijk wordt het behandeld op basis van symptomen. Constipatie moet worden behandeld. Als er bloedarmoede moet ijzer worden gegeven. Homoeopathische geneesmiddelen kunnen goede resultaten geven. Als een medicinale behandeling geen resultaat geeft, kan het volgende worden geprobeerd.

1) De getromboseerde uitwendige paal wordt onder plaatselijke verdoving geëxcideerd.

2) Injectietherapie met sclerosans kan de grootte van de aam verminderen.

3) Ligatie met elastiek rond de hals van de aambeien is in sommige gevallen nuttig.

4) Cryochirurgie is zeer effectief.

5) Anale dilatatie kan constipatie en pijn verminderen.

6) Hemorrhoidectomie is de chirurgische verwijdering van aambeien.

Hoe kunt u aambeien voorkomen?

1) Eet veel fruit en groenten.

2) Neem vezelrijk voedsel.

3) Vermijd overmatige inname van vlees, pasta, en kaas.

4) Eet regelmatig.

6) Drink voldoende water.

7) Zorg voor regelmatige stoelgang door veel te bewegen.

8) Neem een behandeling tegen constipatie.