Tumescent liposuctie is uniek omdat er grote hoeveelheden van een verdunde oplossing van lidocaïne worden gebruikt, in combinatie met het medicijn epinefrine. De lidocaïne dient als plaatselijke verdoving, waardoor patiënten geen algehele narcose nodig hebben. De epinefrine zorgt ervoor dat de haarvaten tijdelijk vernauwd worden, waardoor er minder bloedverlies is tijdens de operatie. Door deze combinatie kunnen chirurgen liposuctie uitvoeren met minimale hoeveelheden verdovingsmiddelen. De lidocaïne blijft na de ingreep enkele uren in het lichaam aanwezig, waardoor de patiënt tot wel 12 tot 18+ uur pijnvrij kan herstellen. Het gebruik van tumescente verdoving elimineert ook het dronken gevoel dat veel patiënten ervaren na een algehele narcose, evenals de misselijkheid die patiënten bij traditionele liposuctie vaak ervaren.

Aan het begin van de ingreep verdooft de chirurg de huid op bepaalde plaatsen met behulp van zeer fijne naaldjes. Zodra de huid verdoofd is, worden langere naalden gebruikt om het onderhuidse vetweefsel te verdoven met grote hoeveelheden van de verdunde oplossing van lidocaïne en epinefrine. Patiënten krijgen vaak een licht kalmerend middel, zoals Valium, toegediend om hen tijdens de ingreep te helpen ontspannen. Zodra de te behandelen gebieden volledig verdoofd zijn, begint de arts met de liposuctie. Er worden kleine gaatjes, zogenaamde adits, in de huid gemaakt met behulp van ronde huidbiopsie-punchjes om toegangspunten te vormen voor de microcanules voor de liposuctie. Een microcanule is een zeer klein roestvrijstalen buisje, met een diameter van 1 mm tot 3 mm, ontworpen om op effectieve wijze kleine hoeveelheden vet te verwijderen. Het vet wordt via de microcanule in kleine tunnels uit het lichaam gezogen, waarbij de vezelachtige strengen die aan de huid en spieren vastzitten intact blijven. Zodra het gewenste vet is weggezogen, worden de microcanules verwijderd. Aangezien de adits zulke kleine gaatjes zijn, is er bij deze methode geen hechting nodig. Dit versnelt het genezingsproces, omdat de wond via de adits kan draineren, waardoor zwelling en blauwe plekken in de behandelde gebieden aanzienlijk worden verminderd.

Tumescent-liposuctie brengt, net als elke andere chirurgische ingreep, enkele risico’s met zich mee. Patiënten moeten rekening houden met enkele bijwerkingen van de ingreep, zoals blauwe plekken, zwelling en tijdelijke gevoelloosheid van de behandelde gebieden. Er zal aanzienlijke afvoer plaatsvinden op de plaatsen waar de ingrepen zijn uitgevoerd. De ingreep kan leiden tot enkele oneffenheden in de huid, hoewel deze bijwerking sterk wordt verminderd door het gebruik van zowel tumescente anesthesie als microcanules. Andere, ernstigere bijwerkingen zijn onder meer bloedstolsels, infecties en allergische reacties op de anesthesie.

Als u liposuctie als mogelijke oplossing overweegt, zijn hier enkele feiten over de ingreep die u moet weten voordat u een beslissing neemt:

Basisinformatie over liposuctie

Liposuctie – of lipoplastie, zoals het soms wordt genoemd – is een chirurgische ingreep waarbij vetophopingen worden verwijderd uit een specifiek doelgebied van het lichaam. Enkele van deze doelgebieden zijn:

• dijen
• knieën
• buik
• borsten
• armen
• billen
• rug

De beste kandidaten voor lipoplastie zijn mensen met een normaal gewicht die al een dieet volgen en aan lichaamsbeweging doen.

De operatie

De chirurg begint met het markeren van het te behandelen gebied op het lichaam van de patiënt met een stift. Voor liposuctie wordt meestal, maar niet altijd, algemene anesthesie toegepast. Vervolgens brengt de chirurg via een incisie een vacuümachtig instrument in dat het vet losmaakt totdat het kan worden weggezogen.

Liposuctie is vrijwel altijd een dagbehandeling. Na de operatie – of ‘post-op’ – draagt de patiënt een strak elastisch kledingstuk rond het geopereerde gebied om zwelling te verminderen. Er worden antibiotica voorgeschreven om infectie te voorkomen, en de patiënt wordt geadviseerd om gedurende enkele maanden geen zware lichamelijke activiteiten te verrichten. De eerste paar dagen kan de patiënt lichte pijn en zwelling in het gebied ervaren. Binnen tien dagen vallen de hechtingen uit of worden ze verwijderd tijdens een vervolgconsult bij de chirurg.

Hoeveel kost liposuctie?

De chirurgische kosten omvatten de kosten van de operatie zelf. De kosten variëren en zijn afhankelijk van de lichaamsdelen die worden behandeld en de lichaamsbouw van de patiënt. Er zijn ook niet-chirurgische kosten die moeten worden gedekt, waaronder de preoperatieve laboratoriumtests, benodigdheden, verplegend personeel en de kosten voor het gebruik van de operatiekamer. Het is altijd verstandig om een schriftelijke schatting van de chirurg te vragen over de kosten van de ingreep. Bijna alle zorgverzekeringen dekken liposuctie niet, omdat het wordt beschouwd als een electieve “cosmetische” ingreep. Het kan variëren van 1000 euro voor een klein gebied, zoals de kin, tot 6000 euro of meer voor grotere gebieden.

De keuze om onder het mes te gaan voor liposuctie is geheel aan u. Artsen raden aan om realistische verwachtingen van uw lichaam te hebben en niet te overdrijven. Liposuctie kan echter een haalbare optie zijn als u de risico’s en voordelen zorgvuldig afweegt en zowel mentale als fysieke tevredenheid nastreeft.