Het hoornvliesweefsel speelt een belangrijke rol bij het zorgen voor een haarscherp zicht. In principe worden lichtstralen door het hoornvlies gebroken (afgebogen), zodat ze op het netvlies (een laag van lichtgevoelige cellen) vallen. Bij een patiënt met een refractieafwijking komen deze lichtstralen niet precies op het netvlies samen, waardoor het zicht van de patiënt nogal wazig is. Afhankelijk van hoe de stralen worden gebroken, kan iemand last hebben van bijziendheid of verziendheid.

Laseroogchirurgie heeft tot doel deze afwijking te corrigeren door het hoornvliesweefsel te bewerken met behulp van een uiterst nauwkeurige laser, de Excimer. Na het hervormen van het hoornvlies vallen de lichtstralen op het netvlies en kan de patiënt weer genieten van een kristalhelder zicht.

Laseroogchirurgie is de voorkeursbehandeling voor het corrigeren van verschillende soorten gezichtsstoornissen. Aangezien de ingreep aan populariteit heeft gewonnen, kunt u gemakkelijk een ervaren laseroogchirurg in uw omgeving vinden.

Net als elke andere chirurgische ingreep kent ook ooglaseren complicaties. In tegenstelling tot andere operaties is het percentage complicaties bij ooglaseren echter minimaal: minder dan 1%. Daarom is ooglaseren een relatief veilige en technologisch geavanceerde ingreep.

Laseroogchirurgie kent wel enkele bijwerkingen, zoals oogirritatie, ondercorrectie, overcorrectie en andere kleine complicaties. Deze verdwijnen doorgaans binnen enkele weken, waarna het kristalheldere zicht weer terugkeert. Hoewel het zelden voorkomt, kunnen enkele patiënten een aanvullende ingreep nodig hebben om een nauwkeurig zicht te bereiken. Al met al is laseroogchirurgie een veilige ingreep en de keuze van velen.

LASIK herstelt de gezichtsscherpte door middel van een nauwkeurige ablatie van het hoornvliesweefsel met behulp van een zeer nauwkeurige laser, een excimerlaser, een ‘koele’ laser die het hoornvlies nauwkeurig snijdt zonder het omliggende weefsel te verwarmen of te beschadigen. Eenmaal hervormd, zorgt het hoornvlies voor de gewenste nauwkeurige refractie, omdat de lichtstralen nu precies op het netvlies vallen.

Laseroogchirurgie zorgt voor een verbeterde gezichtsscherpte, zonder dat er corrigerende lenzen nodig zijn. Met de superieure technologie waarover het beschikt, levert laseroogchirurgie uitstekende resultaten op die behoorlijk indrukwekkend zijn. Naar schatting 98% van de patiënten heeft na de operatie een refractieafwijking van minder dan 1 dioptrie en een gezichtsscherpte van 6/12 of beter zonder hulpmiddelen. Meer dan de helft van de patiënten bereikt een gezichtsscherpte van 6/6 zonder hulpmiddelen, wat de standaard gezichtsscherpte is. De gezichtsscherpte kan echter soms waardeloos zijn als de kwaliteit van het zicht daarbij wordt opgeofferd. Hoewel zeldzaam, kunnen complicaties van laser oogchirurgie, zoals halo’s, schitteringen en dubbelzien, de kwaliteit van het zicht verslechteren, waardoor het zicht wazig wordt.

De eventuele complicaties kunnen ongemak veroorzaken. Het gebruik van voorgeschreven oogdruppels en kunstmatige traanvloeistof helpt de ogen te kalmeren en voorkomt zo het irriterende gevoel in de ogen dat na de operatie kan optreden. Deze bijwerkingen verdwijnen doorgaans binnen enkele maanden en de refractie stabiliseert zich binnen 3 tot 6 maanden na de operatie.

Niettemin is LASIK een haalbare, veilige en doeltreffende ingreep. De effecten ervan zijn permanent voor de ogen. Dat wil zeggen dat de bereikte refractie voor altijd blijft bestaan, tenzij deze wordt gewijzigd door leeftijdsgebonden oogaandoeningen, zoals presbyopie, waarvan bekend is dat deze bijna iedereen van midden tot eind veertig treft.

Om het soort complicaties te begrijpen dat mensen hebben, moet u begrijpen wat een LASIK behandeling inhoudt. Tijdens een LASIK operatie wordt een laserstraal gebruikt om een heel dun, scharnierend flapje in de voorkant van het oog te snijden. Het flapje wordt dan opgetild en de laser wordt gebruikt om het oog een nieuwe vorm te geven, waarna het flapje wordt teruggeplaatst om te genezen.

Enkele van de meest voorkomende soorten LASIK complicaties zijn verkeerd gevormde LASIK flappen: Soms heeft een patiënt na de eerste operatie last van een niet goed gevormde flap. Hierdoor kan een onregelmatig oppervlak ontstaan en kunnen verschillende zichtafwijkingen ontstaan. In dergelijke gevallen moet de LASIK operatie een of meerdere keren worden herhaald om het oogoppervlak glad te maken.

Ontsteking: Soms kan er een ontsteking ontstaan op de plaatsen waar de flap in contact komt met het oog. Een dergelijke aandoening wordt diffuse lamellaire keratitis (DLK) genoemd. Dit kan symptomen veroorzaken zoals lichtgevoeligheid en verlies van gezichtsvermogen.

Epitheliale ingroei: Als er sprake is van een initiële zwelling in het oog, kan dit een veel voorkomende LASIK complicatie veroorzaken die epitheliale ingroei wordt genoemd. Deze aandoening kan het best worden beschreven als een soort littekenvorming die leidt tot een onregelmatig oogoppervlak en andere vervormingen van het zicht. In zo’n geval tilt de chirurg de flap op en schraapt hij de epitheelgroei van binnenuit weg. Dit is zeker geen volledig beproefde methode. Het is gebleken dat in veel gevallen de epitheelgroei weer terugkomt.

Enkele andere veel voorkomende complicaties van LASIK zijn droge ogen, infecties en nachtzichtproblemen zoals schitteringen rond de lampen.

Veel getrainde chirurgen zijn van mening dat door het gebruik van betere technologie en preciezere instrumenten de kans op een grote LASIK complicatie kan worden vermeden. Mensen die in het verleden oogcomplicaties of infecties hebben gehad, wordt afgeraden voor deze operaties te kiezen.

Maar hoeveel mensen ook een ooglaserbehandeling ondergaan, u kunt nog steeds uw bedenkingen hebben. Er wordt immers met een withete laser in uw ogen gesneden, twee van de belangrijkste organen die u hebt. Wees dus niet bang om vragen te stellen en doe zoveel onderzoek als nodig is om uzelf op uw gemak te stellen met de procedure. Hopelijk kunnen we u een vliegende start geven met dit artikel – en de antwoorden op de 7 meest gestelde vragen over ooglaseren.

1: Wat is ooglaseren precies? Lasik is een vorm van ooglaseren die er alleen voor zorgt dat u niet meer afhankelijk bent van uw bril of contactlenzen. Lasik staat voor Laser-Assisted In Situ Keratomileusis.

2: Hoe corrigeert lasik het gezichtsvermogen? Weet u zeker dat u het antwoord hierop wilt weten? Afgezien van de grapjes, werkt ooglaseren omdat het de vorm van uw hoornvlies verandert, of de heldere lens van uw oog die licht uw oog binnenlaat. Artsen gebruiken een microkeratoom, een mes, om een flapje in uw hoornvlies te maken. Dit wordt dan teruggevouwen en een laser, een excimer laser genaamd, wordt gebruikt om het hoornvlies “af te schaven” tot het de juiste vorm heeft. Natuurlijk zijn er ook andere soorten ooglaserbehandelingen, waarvan u sommige misschien al kent, zoals intralase chirurgie.

3: Hoe weet ik of lasik geschikt is voor mij? Er zijn veel overwegingen die u moet maken voordat u een ooglaserbehandeling ondergaat. Ten eerste moet u uzelf afvragen of u de ingreep wel kunt betalen en of uw ziektekostenverzekering de ingreep wel vergoedt.

4: Zijn er andere medische aandoeningen die de operatie kunnen verstoren? Ja, u moet op de hoogte zijn van eventuele medicijnen die u neemt en die uw genezing kunnen vertragen, zoals steroïden. U moet er ook voor zorgen dat u niet lijdt aan een aandoening die uw genezing negatief kan beinvloeden, zoals een auto-immuunziekte.

5: Kunnen alle ogen “geschoren” worden? Nee, sommige ogen, vooral die met andere aandoeningen, zoals droge ogen, dun hoornvlies of pupilaandoeningen, zijn geen goede kandidaten voor ooglaseren. Als u voorschrift nog aan verandering onderhevig is – als u in het afgelopen jaar of twee jaar van voorschrift bent veranderd – kunt u waarschijnlijk ook beter wachten met een ooglaserbehandeling.

6: Werkt ooglaseren 100 procent van de tijd? Nee, soms zijn de resultaten niet blijvend. In dat geval kunnen er in de toekomst herhaalde procedures nodig zijn. U kunt ook last krijgen van bijwerkingen zoals droge ogen, contrastgevoeligheid of zelfs blindheid.

7: Hoe vind ik een arts? Doe navraag bij vrienden, familie, collega’s en andere artsen. De beste ooglaserartsen moeten ervaren zijn, de nieuwste apparatuur hebben, alles over de procedure naar uw hart kunnen uitleggen en zorg in de toekomst kunnen bieden.