Wat is zure reflux?

Zure reflux treedt op wanneer het zuur uit uw maag herhaaldelijk in uw slokdarm terechtkomt. Dit komt door de zwakte en ontspanning van de sluitspieren tussen de slokdarm en de maag. Omdat het zuur geen barrière tegenkomt, keert het steeds weer terug naar de slokdarm.

Wat veroorzaakt zure reflux?

Vetrijke voedingsmiddelen zijn de boosdoeners die dit probleem veroorzaken. Ze verzwakken de spieren tijdelijk.

Hoe behandel ik het probleem van zure reflux?

Er zijn enkele eenvoudige methoden om dit probleem te behandelen.

Aangezien vetrijke voedingsmiddelen de belangrijkste oorzaak zijn, moet u uw inname van dergelijke voedingsmiddelen beperken.

Verander de positie van uw bed. Soms kunt u onmiddellijke verlichting krijgen door het hoofdeinde van het bed hoger te zetten. Plaats blokken van 10 tot 15 cm onder de bedpoten. Hierdoor blijft het zuur door de zwaartekracht uit de slokdarm. Maar dit werkt niet in alle gevallen.

Gebruik maagzuurremmers. Gebruik dit echter alleen als tijdelijke oplossing of als u zelden last heeft van dit probleem. Als u maagzuurremmers langdurig gebruikt, neemt het zuurgehalte in uw maag af, wat weer andere problemen kan veroorzaken.

Verander uw levensstijl. Stop met roken als u rookt. Drink minder of stop met drinken. Eet meer vezels. Eet kleine, frequente maaltijden om te voorkomen dat uw maag helemaal vol raakt. Eet meer complexe koolhydraten, zoals fruit, groenten en volkorenproducten. Eet minder vet en gefrituurd voedsel. Voeg kruiden zoals gember toe aan uw maaltijden.

Drink veel water om het maagzuur te verdunnen.

Als u al lang last heeft van zure reflux, is het raadzaam om een arts te raadplegen.

De oorzaken van zure reflux zijn te vinden in de onderste slokdarmsfincter, hiatus hernia’s, het legen van de maag en slokdarmcontracties. De onderste slokdarmsfincter of (LES) is mogelijk de belangrijkste factor voor het voorkomen van reflux. De slokdarm is een spierbuis die zich uitstrekt van de onderkeel tot de maag. De LES is een specifieke ring van spieren die het onderste uiteinde van de slokdarm omgeeft, waar deze aansluit op de maag.

De spier waaruit de LES bestaat, is voortdurend in gebruik en vernauwt en sluit de toegang van de slokdarm naar de maag af. Deze afsluiting van de doorgang voorkomt reflux. Wanneer voedsel of speeksel wordt doorgeslikt, gaat de LES enkele seconden open om het voedsel of speeksel vanuit de slokdarm naar de maag te laten passeren, waarna hij weer sluit. Bij patiënten met GERD komen defecten aan de LES vrij vaak voor.

Twee van deze afwijkingen hebben betrekking op de functie van de LES. De eerste is een ongewoon zwakke aanspanning van de LES, waardoor deze minder goed in staat is om te voorkomen dat maagzuur terugvloeit naar de slokdarm. De tweede is een onregelmatige ontspanning van de LES, ook wel tijdelijke LES-ontspanningen genoemd. Meestal gaan deze ontspanningen synchroon met het slikken en duren ze lang, soms wel enkele minuten. Als gevolg hiervan zorgen deze langdurige ontspanningen ervoor dat reflux zonder problemen kan plaatsvinden. De tijdelijke LES-ontspanningen komen bij patiënten met GERD het vaakst voor na de maaltijd, wanneer de maag vol zit met voedsel. Hiatal hernia’s versterken de reflux, hoewel het niet duidelijk is op welke manier ze het probleem verergeren.

Het is niet noodzakelijk om een hiatushernia te hebben om GERD te krijgen. Bovendien hebben veel patiënten een hiatushernia, maar geen GERD. Het is niet helemaal duidelijk hoe of waarom hiatushernia’s ontstaan. Zoals eerder vermeld, is slikken van vitaal belang om zuur uit de slokdarm te verwijderen. Slikken veroorzaakt een ringvormige golf van samentrekking van de slokdarmspieren, waardoor de binnenste holte van de slokdarm wordt vernauwd. Deze samentrekking, peristaltiek genoemd, begint in de bovenste slokdarm en verplaatst zich naar de onderste slokdarm. Het duwt voedsel en speeksel dat zich in de slokdarm bevindt naar de maag.

Bij patiënten met zure reflux zijn meer dan een paar afwijkingen in de samentrekking beschreven. De meeste reflux gedurende de dag vindt plaats na de maaltijden. Deze reflux is vrijwel zeker te wijten aan tijdelijke vermindering van de LES, die wordt veroorzaakt door uitzetting van de maag door voedsel.

Als u vermoedt dat u last heeft van zure reflux, moet u eerst uw huisarts raadplegen voordat u andere stappen onderneemt.