Het is een ongelukkige maar onvermijdelijke realiteit dat de meeste zwangere vrouwen op een bepaald moment tijdens hun zwangerschap last krijgen van rugpijn. Er zijn veel remedies die de pijn en het ongemak van zwangerschap kunnen verlichten en voorkomen dat het een langdurig probleem wordt. Vrouwen die al vóór de zwangerschap rugpijn hadden, kunnen zich gemakkelijker aanpassen aan het ongemak naarmate de zwangerschap vordert. Goed medisch advies en een goede behandeling kunnen voorkomen dat rugpijn een complicatie wordt tijdens de bevalling.
Oorzaken van rugpijn tijdens de zwangerschap
Er zijn twee soorten rugpijn tijdens de zwangerschap:
1) Overbelaste ligamenten, spieren, tussenwervelschijven en gewrichten – veroorzaakt door een slechte houding, verkeerde tiltechnieken, zwakke of gespannen spieren of letsel. Dit type rugpijn kan zelfs vóór de zwangerschap voorkomen. De symptomen verergeren aan het einde van de dag of na langdurig staan, als gevolg van spiervermoeidheid en overbelaste ligamenten door het gecombineerde gewicht van zowel het lichaam als de baby.
Een minderheid van de zwangere vrouwen kan tijdens de zwangerschap symptomen van ischias ervaren. Dit komt door een ontsteking of druk op de rug die pijn in de heupzenuw veroorzaakt. Andere symptomen zijn tintelingen, zwakte, rugpijn en pijn die langs één been naar beneden loopt. Er bestaat een algemene misvatting dat het gewicht van de baby druk uitoefent op een zenuw, maar ischias is een aandoening die zowel tijdens als buiten de zwangerschap kan voorkomen.
2) Bekkenpijn (PGP) – deze rugpijn houdt verband met de zwangerschap en moet mogelijk anders worden behandeld dan gewone rugpijn. De meeste zwangere vrouwen die tijdens de zwangerschap rugpijn hebben, lijden aan deze aandoening.
Pijnklachten rond het schaambeen kunnen wijzen op het begin van symfysepubisdisfunctie (SPD). Het is raadzaam om een gekwalificeerde fysiotherapeut te raadplegen die goed thuis is in de gezondheid van vrouwen, om een juiste diagnose te stellen voor deze aandoeningen.
Rugpijn voorkomen
Door ervoor te zorgen dat het lichaam fit en gezond is voordat u zwanger wordt, kunt u rugpijn helpen voorkomen. Zelfs als u al zwanger bent, kunt u nog steeds fit blijven door middel van speciaal voor zwangere vrouwen ontwikkelde oefeningen (zie het gedeelte over fitness tijdens de zwangerschap). Deze oefeningen kunnen het risico op zwangerschapsgerelateerde rugpijn verminderen. Vrouwen die niet gewend zijn om te sporten, wordt aangeraden het rustig aan te doen.
Door een gematigd trainingsschema aan te houden, een juiste houding aan te nemen, geen zware voorwerpen te tillen en goed voor uw rug te zorgen, kunt u zwangerschapsgerelateerde rugpijn voorkomen. Als tillen onvermijdelijk is, moet u uw knieën buigen, uw rug recht houden en het voorwerp zo dicht mogelijk bij uw lichaam houden.
Manieren om rugpijn te verlichten
1.) Zorg goed voor uw rug (zie ‘Uw rug en bekken beschermen tijdens de zwangerschap’ voor meer informatie).
2.) Massage – vooral wanneer deze op de onderrug wordt uitgevoerd, kan massage aanzienlijke verlichting bieden bij vermoeide en pijnlijke spieren. Een ontspannende methode is om voorover te leunen op de rugleuning van een stoel of op één zij te gaan liggen terwijl de spieren aan beide zijden van de onderrug worden gemasseerd. Massage door een massagetherapeut, verloskundige of fysiotherapeut kan rugpijn verder verlichten.
3.) Warmte en water – een warm en rustgevend bad nemen, een warm kompres gebruiken of zelfs een warme douche nemen kan de symptomen van rugpijn verlichten.
4.) Het dragen van een steungordel – een zwangerschaps- of steungordel kan helpen het gewicht van de baby te dragen, waardoor de druk op de buik- en rugspieren wordt verlicht.
5.) Het gebruik van een steunkussen – slapen op één zij met een wigvormig kussen onder de buik kan rugpijn verminderen.
6.) Kracht- en stabiliteitsoefeningen – oefeningen waarbij het bekken en de onderbuikspieren worden gebruikt, kunnen de rug- en buikspieren versterken om het gewicht van de baby te helpen dragen. Een voorbeeld van een eenvoudige en veilige buikspieroefening is door op handen en knieën op de grond te gaan zitten en ervoor te zorgen dat de rug in een rechte positie is. Terwijl u in- en uitademt, trekt u de navel naar de wervelkolom toe en houdt u de rug 5 tot 10 seconden stil. Na elke samentrekking laat u de buikspieren weer ontspannen.
7.) Een goede houding aannemen – dit helpt vooral als de pijnklachten zich concentreren rond het staartbeen of stuitbeen. Slungelig zitten moet worden vermeden en de rug moet zoveel mogelijk worden gebogen. Het is raadzaam om een kussen of een kussenring te gebruiken om het zitten comfortabeler te maken.
8.) Aqua-natal-lessen – volgens onderzoek kunnen deze wateroefeningen zwangerschapsgerelateerde rugpijn aanzienlijk verminderen.