Aambeien vormen als de aderen van het rectum in het anale kanaal zijn uitgezet. Vergeleken met slagaders zijn aders zwak door dunne wanden en dus kan tegendruk in de aders ze kronkelig maken. Er zijn drie rectale aders, namelijk de superieure, middelste en inferieure rectale aders. Elke obstructie of drukverhoging in deze aders kan aambeien veroorzaken.
Afhankelijk van de situatie zijn er twee soorten aambeien.
1) Externe aambeien. 2) Inwendige aambeien.
1) Externe aambeien:
Dit type aambeien komt voor buiten de anale opening en is bedekt met huid. Hij is zwart of bruin van kleur. Dit type aambeien is erg pijnlijk door de rijke zenuwtoevoer in dit gebied.
2) Inwendige aambeien:
Deze bevindt zich in het anale kanaal en in de anale opening. Het wordt bedekt door slijmvlies en is rood of paars van kleur. Deze aambeien zijn pijnloos.
Soms komen inwendige en uitwendige aambeien bij dezelfde persoon voor.
Factoren die verantwoordelijk zijn voor aambeien:
1) Dit is een familiaire ziekte.
2) Aambeien worden alleen gezien bij dieren met een rechtopstaande houding. Dit komt door congestie in de rectale aderen als gevolg van het effect van de zwaartekracht.
3) Het komt vaak voor bij mensen met chronische constipatie. Degenen die een gewoonte hebben om het toilet te bezoeken vanwege frequente aandrang voor ontlasting kunnen in de toekomst aambeien ontwikkelen.
4) Aambeien komen vaak voor bij mensen die veel kip, garnalen, gekruid voedsel etc. eten. Degenen die groenten en vezelrijk voedsel nemen worden zelden beïnvloed.
5) Sommige dames krijgen aambeien tijdens de zwangerschap door compressie van de rectale aderen door de baarmoeder.
6) Kankerletsels in het rectum kunnen de bloedstroom belemmeren en aambeien veroorzaken.
Tekenen en symptomen van aambeien
1) Pijn:
Pijn komt vaak voor bij uitwendige aambeien en wordt erger bij het persen van de ontlasting.
2) Bloeden:
Bloedingen komen in rode strepen op de ontlasting of op het toiletpapier of kunnen in de wc druppelen.
3) Uitstulpende massa:
Bij externe aambeien kan de zwelling rond de anale opening gevoeld worden. In het geval van inwendige aambeien is dit in eerste instantie niet voelbaar, maar naarmate de ziekte voortschrijdt, steken de aambeien uit tijdens de ontlasting en gaan ze vanzelf naar binnen. Wanneer de aandoening verergert, zullen de uitgestoken aambeien niet meer terug naar binnen gaan.
4) In sommige gevallen is er afscheiding van slijm met jeuk rond de anale opening.
Complicaties van aambeien:
1. Infectie: De infectie kan zich verspreiden naar diepe aderen wat resulteert in septikemie.
2. Fibrose: Hier worden de aambeien gefibroseerd met verharding van de anale opening.
3. Trombose: hier vormt het bloed in de aambeien stolsels en kan het de bloedstroom belemmeren.
4. Gangreen: hier sterven de weefsels in de aambeien en de nabijgelegen huid af door gebrek aan bloedtoevoer.
5. Ettervorming: Wanneer de aambeien etteren kan het abces produceren met afscheiding van pus.
Behandeling van aambeien:
Aanvankelijk wordt het behandeld op basis van symptomen. Constipatie moet worden behandeld. Als er bloedarmoede moet ijzer worden gegeven. Homoeopathische geneesmiddelen kunnen goede resultaten geven. Als een medicinale behandeling geen resultaat geeft, kan het volgende worden geprobeerd.
1) De getromboseerde uitwendige paal wordt onder plaatselijke verdoving geëxcideerd.
2) Injectietherapie met sclerosans kan de grootte van de aam verminderen.
3) Ligatie met elastiek rond de hals van de aambeien is in sommige gevallen nuttig.
4) Cryochirurgie is zeer effectief.
5) Anale dilatatie kan constipatie en pijn verminderen.
6) Hemorrhoidectomie is de chirurgische verwijdering van aambeien.
Hoe kunt u aambeien voorkomen?
1) Eet veel fruit en groenten.
2) Neem vezelrijk voedsel.
3) Vermijd overmatige inname van vlees, pasta, en kaas.
4) Eet regelmatig.
6) Drink voldoende water.
7) Zorg voor regelmatige stoelgang door veel te bewegen.
8) Neem een behandeling tegen constipatie.