Urineweginfectie (UTI) kan in elk deel van de urinewegen voorkomen – de urinebuis, de blaas, de urineleiders en de nieren. De meest voorkomende infecties komen voor in de blaas. Blaasontstekingen staan ook bekend als cystitis, wat letterlijk een blaasontsteking betekent.
Risicofactoren
Sommige mensen hebben meer kans op blaasontstekingen dan anderen. Vrouwen krijgen ze vaker dan mannen omdat hun urinebuis korter is en dichter bij de anus ligt. Tot de vrouwen met de grootste kans op blaasontstekingen behoren vrouwen die zwanger zijn, in de menopauze zitten en een pessarium gebruiken als voorbehoedsmiddel. Mannen met een ontsteking of vergroting van de prostaat hebben ook meer kans op blaasontstekingen. Risicofactoren die gelden voor zowel mannen als vrouwen zijn: nierstenen, geslachtsgemeenschap met meerdere partners, vernauwde plasbuis, immobiliteit zoals herstellen van een heupfractuur, niet genoeg drinken, darmincontinentie en katheterisatie. Ouderen en mensen met diabetes lopen ook een hoger risico op blaasontstekingen.
Kinderen lopen ook risico op blaasontstekingen. Ze komen het vaakst voor bij jongens voor de eerste verjaardag en bij onbesneden jongens. Meisjes hebben de meeste kans op blaasontstekingen rond de leeftijd van drie jaar, wanneer de zindelijkheidstraining meestal aan de gang is. Kinderen jonger dan vijf jaar die een blaasontsteking hebben, hebben nazorg nodig om latere nierschade te voorkomen.
Symptomen
De symptomen van een blaasontsteking zijn uiteenlopend. Iemand kan ze allemaal hebben. Jonge kinderen kunnen alleen koorts hebben of helemaal geen symptomen. Bij volwassenen kunnen de symptomen zijn: druk in het onderbekken, pijn of een branderig gevoel bij het plassen, vaak of dringend moeten plassen, ’s nachts moeten plassen, troebele urine, bloed in de urine, vieze of sterke urinegeur, pijn bij het vrijen, pijn in de penis, pijn in de flanken, overgeven, koorts en koude rillingen en mentale veranderingen of verwardheid.
Oorzaken
Bacteriën die de urinebuis binnendringen veroorzaken blaasontstekingen. De bacteriën komen meestal uit de anus. Bij sommige kinderen draagt een afwijking in de anatomie van de urinewegen bij aan frequente infecties.
Behandeling
Soms verdwijnt een milde blaasontsteking vanzelf. Meestal worden echter antibiotica aanbevolen, omdat het risico bestaat dat de infectie zich naar de nieren verspreidt. Om hun nieren in ontwikkeling te beschermen, moeten kinderen onmiddellijk met antibiotica worden behandeld. Ouderen moeten ook zo snel mogelijk met antibiotica worden behandeld. Als er niet snel een behandeling wordt gestart, is de kans op fatale complicaties groter.
Er zijn veel antibiotica die kunnen worden gebruikt om een blaasontsteking te behandelen. Dit zijn: Nitrofurantoïne, Cefalosporinen, Sulfamedicijnen, Amoxicilline, Trimethoprim-sulfamethoxazol, Doxycycline en Quinolonen.
De laatste twee mogen niet worden gebruikt bij kinderen. Vrouwen die niet bejaard zijn hebben meestal maar drie dagen antibiotica nodig. Het maakt niet uit hoeveel doses worden voorgeschreven, de volledige antibioticakuur moet worden ingenomen, anders kan de infectie terugkeren en moeilijker te genezen zijn. Een ernstige blaasontsteking kan opname in het ziekenhuis vereisen om te rehydrateren en intraveneus antibiotica te krijgen.
Preventie
Blaasontstekingen kunnen meestal worden voorkomen. Als je deze suggesties opvolgt, kun je een blaasontsteking voorkomen of de frequentie ervan verminderen. Houd je genitaliën schoon en veeg van voor naar achter. Drink voldoende en vermijd vloeistoffen die de blaas irriteren, zoals alcohol en cafeïne. Drink cranberrysap tenzij je een familiegeschiedenis hebt van nierstenen. Draag katoenen of ander ademend ondergoed. Ga niet douchen en gebruik geen soortgelijke producten voor vrouwelijke hygiëne. Urineer snel na geslachtsgemeenschap.