Oogchirurgie, ook wel oftalmologische of oculaire chirurgie genoemd, is een type chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd aan het oog of de omliggende weefsels. Er zijn verschillende soorten oogoperaties, waaronder refractieve chirurgie, hoornvlieschirurgie, glaucoomchirurgie, cataractchirurgie en oculoplastische (cosmetische) chirurgie.
Refractieve chirurgie
Het doel van refractieve chirurgie is het verbeteren van het gezichtsvermogen van een patiënt. Iemand die bijziend of verziend is, heeft een refractieafwijking in het binnenste van het oog. Het licht dat het oog binnenkomt, wordt niet goed op het netvlies gefocust, maar voor het netvlies bij bijziende personen of achter het netvlies bij verziende personen. Het gevolg is dat beelden wazig en onscherp worden weergegeven. Refractieve chirurgie corrigeert deze afwijking, waardoor het licht direct op het netvlies wordt gefocust, waardoor het zicht wordt verbeterd en corrigerende lenzen overbodig worden.
Er zijn tal van methoden voor refractieve chirurgie, waarvan de meest populaire LASIK (laser assisted in-situ keratomileusis), LASEK (laser assisted sub-epithelial keratomileusis), ook bekend als Epi-LASIK, PRK (Photorefractive keratectomy), CK (conductive keratoplasty) en ICR’s of Intacs (Intracorneal rings) zijn.
Hoornvlieschirurgie
Hoornvlieschirurgie is elke operatie waarbij het hoornvlies van het oog wordt gemanipuleerd. Dit omvat bijna alle soorten refractieve operaties, aangezien het hoornvlies wordt aangepast om het gezichtsvermogen van de patiënt te verbeteren. Het omvat ook hoornvliestransplantatiechirurgie, een procedure waarbij een beschadigd of ziek hoornvlies wordt verwijderd en vervangen door een helder hoornvlies van een orgaandonor. Andere soorten hoornvlieschirurgie zijn PK (penetrerende keratoplastiek), PTK (fototherapeutische keratectomie) en pterygiumexcisie.
Glaucoomchirurgie
Glaucoom is een ziekte die de oogzenuw aantast, wat leidt tot verlies van het gezichtsvermogen en een stijging van de intraoculaire druk. Glaucoomoperaties helpen de ziekte te bestrijden door de intraoculaire druk te verlagen. Dit kan worden bereikt door de hoeveelheid kamerwater die in het oog wordt geproduceerd te verminderen of door de afvoer van overtollig kamerwater uit het oog te stimuleren.
Cataractchirurgie
Cataractoperaties zijn de meest voorkomende oogoperaties. Door ouderdom, ziekte of trauma aan het oog kan de ooglens soms troebel en ondoorzichtig worden. Deze troebelheid, cataract genaamd, belemmert het vermogen van het oog om een scherp beeld op het netvlies te projecteren, wat leidt tot verlies van gezichtsvermogen. Bij ernstige cataract moet de lens worden verwijderd en vervangen door middel van een cataractoperatie. Hoewel er verschillende soorten cataractoperaties bestaan, zijn de twee meest populaire procedures ICCE (intracapsulaire cataractoperatie) en ECCE (extracapsulaire cataractoperatie).
Oculoplastische chirurgie
Oculoplastische chirurgie is een vorm van oogchirurgie die zich bezighoudt met de reconstructie van het oog en de omliggende structuren. Bij een ooglidcorrectie, of blepharoplastie, wordt overtollig vet, spierweefsel en huid van het ooglid verwijderd om hangende of gezwollen ogen te corrigeren. Een browplastie, vaak een wenkbrauwlift genoemd, is de reconstructie van het voorhoofd en het wenkbrauwbot. Oculoplastische chirurgie kan ook de verwijdering van het oog zelf omvatten. Enucleatie houdt in dat het oog zelf wordt verwijderd, waarbij de spieren rondom het oog en alle inhoud van de oogkas op hun plaats blijven. Evisceratie vindt plaats wanneer het oog en alle inhoud ervan worden verwijderd, waarbij alleen de buitenste laag van de sclera op zijn plaats blijft. Ten slotte houdt exenteratie de verwijdering van de gehele inhoud van de oogkas in. Dit omvat de verwijdering van het oog zelf, alle extraoculaire spieren, het omliggende vet en alle bindweefsels.