Het toxische shocksyndroom (TSS) wordt gekenmerkt door plotselinge koorts, koude rillingen, braken, diarree, spierpijn en huiduitslag. Het kan snel overgaan in ernstige en hardnekkige hypotensie en disfunctie van meerdere systemen. Schilfering, vooral op de handpalmen en voetzolen, kan 1-2 weken na het begin van de ziekte optreden.
Preventie
De bacteriën die het toxisch shocksyndroom veroorzaken, kunnen op ongewassen handen worden overgedragen en overal op het lichaam een infectie veroorzaken. Handen wassen is dus uiterst belangrijk.
Vrouwen kunnen hun risico op TSS verminderen door tampons te vermijden of af te wisselen met maandverband. Als een meisje alleen tampons gebruikt, is het belangrijk om tampons te kiezen met het laagste absorptievermogen dat geschikt is voor haar menstruatie en om de tampons regelmatig te vervangen. Tussen menstruaties door is het een goed idee om tampons niet in de buurt van warmte en vocht (waar bacteriën kunnen groeien) te bewaren – bijvoorbeeld in een slaapkamer in plaats van in een badkamerkast.
Omdat stafylokokken vaak op vieze handen zitten, is het belangrijk om uw handen goed te wassen voor en na het inbrengen van een tampon. Als uw dochter net ongesteld is geworden, moet ze weten dat ze deze voorzorgsmaatregelen moet nemen. Vrouwen die hersteld zijn van TSS moeten met hun arts overleggen voordat ze weer tampons gebruiken.
De beste verdediging tegen STSS is om alle huidwonden zo snel mogelijk schoon te maken en te verbinden. Bel onmiddellijk uw huisarts als een wond rood, gezwollen of gevoelig wordt of als er koorts begint te komen. Hoewel STSS bijna nooit volgt op keelpijn, is het verstandig om uw huisarts te raadplegen als uw kind keelpijn heeft met koorts, vooral als de toestand van uw kind verslechtert ondanks medische behandeling.
Diagnose en behandeling
Bel onmiddellijk uw arts als u de tekenen of symptomen van toxischeshocksyndroom ervaart, vooral als u menstrueert of net klaar bent met menstrueren en tampons hebt gebruikt. Vertel uw arts wat uw symptomen zijn, hoe lang u ze al hebt en wanneer uw menstruatie is begonnen.
Het kan zijn dat u bloed- en urinemonsters moet geven om te testen op de aanwezigheid van een stafylokok infectie. Er kunnen monsters van uw vagina, baarmoederhals en keel worden genomen voor laboratoriumanalyse met behulp van wattenstaafjes.
Artsen diagnosticeren TSS en STSS meestal door een lichamelijk onderzoek en bloedtests uit te voeren om de lever- en nierfunctie van een kind te beoordelen. Bij het toxische shocksyndroom willen artsen mogelijk aandoeningen als mazelen of Rocky Mountain spotted fever uitsluiten, die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken. Een arts kan ook vloeistofmonsters nemen van een abces, steenpuist of geïnfecteerde wond om te zoeken naar een mogelijke bron van stafylokokken- of streptokokkeninfectie.
Artsen behandelen TSS meestal met antibiotica. Als er sprake is van een infectieholte, zoals een abces, kan het nodig zijn dat een arts het geïnfecteerde gebied draineert. Een kind met TSS wordt gecontroleerd op tekenen van shock totdat de toestand is gestabiliseerd en lijkt te verbeteren. Steroïden worden soms ook gebruikt om ernstige gevallen van TSS te behandelen.
Net als bij TSS behandelen artsen STSS meestal met antibiotica en geven ze intraveneuze vloeistoffen en medicijnen om de bloeddruk normaal te houden. Soms is een operatie nodig om gebieden van dode huid en spieren rond een geïnfecteerde wond te verwijderen.