Veel mensen hebben last van bursitis. Gelukkig zijn er behandelmethoden om de pijn te verlichten en de patiënt een bevredigend en kwalitatief hoogstaand leven te laten leiden. De volgende informatie over bursitis geeft antwoord op de meeste vragen en helpt u de aandoening beter te begrijpen.
Wat is bursitis?
Overal in het lichaam bevinden zich met vocht gevulde zakjes op plaatsen waar wrijving optreedt. Deze wrijvingsgebieden bevinden zich meestal tussen botten of pezen en de huid. De met vocht gevulde zakjes worden gezamenlijk bursae genoemd en een enkel zakje wordt een bursa genoemd. Er bevinden zich ongeveer 160 bursae in het lichaam en deze scheiden een vloeistof af die deze lichaamsdelen smeert. Wanneer een van deze bursae beschadigd raakt door voortdurende activiteit of door een direct trauma, ontstaat bursitis. Er zijn twee soorten bursitis, die het gevolg kunnen zijn van een infectie van het gewrichtsvocht of van te veel beweging. Dit is uiteraard pijnlijk en mensen die aan bursitis lijden, zijn altijd op zoek naar pijnverlichting.
Symptomen van bursitis
De symptomen van bursitis zijn pijnlijk. Dit komt doordat de pezen en botten die door bursitis worden aangetast, opzwellen en pijn veroorzaken. Beweging wordt moeilijk en pijnlijk wanneer ook de slijmbeurzen opzwellen. De voet, schouder, hand en pols, knie en elleboog zijn de gewrichten die het vaakst door bursitis worden aangetast.
Oorzaken van bursitis
De meest voorkomende oorzaken van bursitis zijn kristalafzettingen, trauma en infectie.
Kristalafzettingen
Veel mensen met reumatoïde artritis, jicht, sclerodermie en andere soortgelijke aandoeningen hebben last van kristalafzettingen in en rond hun gewrichten, omdat het lichaam niet in staat is om urinezuur goed te metaboliseren.
Trauma
Er zijn twee soorten trauma’s die bursitis kunnen veroorzaken. Deze zijn chronisch en acuut. Bij chronische trauma’s veroorzaken herhaalde bewegingen inflammatoire bursitis. Het gooien van een honkbal is bijvoorbeeld een herhaalde beweging die na verloop van tijd inflammatoire bursitis kan veroorzaken. Acuut trauma is een direct trauma aan een deel van het lichaam waardoor de slijmbeurs zich met bloed vult. De onmiddellijke ophoping van bloed veroorzaakt zwelling en pijn, d.w.z. bursitis.
Infectie
Septische bursitis treedt op wanneer bacteriën of organismen de slijmbeurzen nabij het huidoppervlak infecteren. Sommige mensen zijn vatbaarder voor het ontwikkelen van septische bursitis dan anderen. Zo lopen diabetici, alcoholisten, mensen met specifieke trauma’s, nierziekten en mensen die steroïden gebruiken een groter risico op het ontwikkelen van septische bursitis.
Diagnose van bursitis
Artsen gebruiken verschillende methoden om bursitis te diagnosticeren. Tijdens het eerste consult vraagt de arts meestal naar de geschiedenis van de symptomen, wanneer deze zijn begonnen en welke activiteiten de pijn veroorzaken. Ook andere medische problemen worden tijdens de diagnose besproken en meegewogen. Soms verwijderen artsen wat gewrichtsvloeistof uit het gewricht om te controleren op infecties. Vaak raken de elleboog en de knie geïnfecteerd, dus het is belangrijk om de vloeistof te controleren. Bloedonderzoek is ook belangrijk om andere ziekten, infecties en dergelijke uit te sluiten. In sommige situaties worden röntgenfoto’s gebruikt om ook andere problemen uit te sluiten, maar dit is niet de eerste methode om bursitis te diagnosticeren.
Behandeling van bursitis
De behandeling die artsen vaak voorschrijven voor bursitis is P-R-I-C-E-M. Dit staat voor bescherming, rust, ijs, compressie, elevatie en medicatie. In situaties waarin deze methode niet werkt en de bursitis niet infectieus is, wordt corticosteroïde in het aangetaste gewricht geïnjecteerd om de ontsteking te verminderen. Deze injecties kunnen complicaties veroorzaken. Daarom mag corticosteroïde slechts drie keer per jaar worden geïnjecteerd, met tussenpozen van ten minste 30 dagen.
In situaties waarin de persoon infectieuze bursitis heeft, moet de slijmbeurs worden gedraineerd. Er wordt een naald in het gewricht ingebracht en het vocht wordt afgezogen. Er worden ook antibiotica voorgeschreven om het lichaam van de infectie te ontdoen. In zeldzame gevallen waarin de infectie wijdverspreid is, werken orale antibiotica niet en moet de persoon in het ziekenhuis worden opgenomen voor intraveneuze antibiotica.
Patiënten met bursitis
Als u denkt dat u bursitis heeft, moet u uw arts raadplegen. Er zijn behandelingsmogelijkheden voor bursitis die u kunnen helpen uw pijn te beheersen. Hoe langer u wacht, hoe meer pijn u zult ervaren, dus maak zo snel mogelijk een afspraak om uw bursitis onder controle te krijgen. Mensen die al last hebben van bursitis moeten goed voor zichzelf zorgen, herhaalde bewegingen vermijden en altijd preventieve maatregelen nemen om extra pijn door bursitis te voorkomen.